腎功能評估：如何進行與檢測方式
腎臟是我們身體內的重要器官，負責過濾血液、排除廢物和多餘水分，並維持體內的電解質平衡。健康的腎臟對整體健康至關重要。然而，腎臟疾病早期常沒有明顯症狀，因此定期進行腎功能評估是保護腎臟健康的重要步驟。
以下將介紹如何進行腎功能評估及常見的檢測方式，讓您了解腎臟健康的關鍵指標。
什麼是腎功能評估？
腎功能評估是檢測腎臟是否正常運作的一系列檢查。這些檢查的目的是評估腎臟的濾過能力以及排毒、調節水分和電解質的功能。
為什麼需要進行腎功能評估？
- 早期發現腎臟疾病：
腎臟病早期通常沒有明顯症狀，早期檢測有助於及早發現問題。
- 追蹤慢性疾病患者：
糖尿病、高血壓等患者需要定期檢測腎功能，因為這些疾病容易影響腎臟健康。
- 預防腎臟病進一步惡化：
及時了解腎功能狀態，可以採取措施保護殘餘腎功能。
常見的腎功能檢測方式
以下是腎功能評估中最常見的檢查項目：
- 血液檢查
血清肌酸酐 (Serum Creatinine)：肌酸酐是肌肉代謝的廢物，正常情況下會被腎臟過濾並排出體外。
正常值：0.6-1.2 mg/dL（數值可能因性別和肌肉量不同而有差異）。
異常意義：若數值升高，可能表示腎功能受損。
腎絲球過濾率 (eGFR)：eGFR是估算腎臟濾過血液效率的指標。
正常值：>90 mL/min/1.73㎡。
異常意義：eGFR值越低，代表腎功能越差，當低於60時，建議進一步檢查。
血液尿素氮 (BUN)：BUN反映血液中尿素氮的濃度。
正常值：7-20 mg/dL。
異常意義：BUN升高可能意味著腎功能不佳，但也可能受飲食和脫水影響。
- 尿液檢查
尿蛋白 (Proteinuria)：正常情況下，尿液中不應有過多的蛋白質。
異常意義：尿蛋白升高可能表明腎臟過濾功能受損。
微量白蛋白尿 (Microalbuminuria)：此檢查特別適合糖尿病和高血壓患者，檢測早期腎臟損傷。
正常值：<30 mg/g。
異常意義：超過30可能是早期腎臟病的徵兆。
尿沉渣檢查：分析尿液中的細胞和顆粒 (如紅血球、白血球)。
異常意義：若尿中出現紅血球或細菌，可能表明泌尿系統有問題。
- 影像學檢查
腎臟超音波：能檢查腎臟的大小、結構是否正常，有無結石或囊腫。
CT或MRI：用於詳細檢查腎臟結構，適合需要精確診斷的情況。
- 特殊檢查
24小時尿液收集：用於計算肌酸酐廓清率，評估腎臟濾過能力。
腎臟活檢：從腎臟取樣以進行顯微鏡分析，用於確診某些腎臟疾病。
如何準備腎功能檢測？
- 飲食限制：部分檢查 (如BUN)可能受高蛋白飲食影響，檢查前一天避免大量攝入蛋白質。
- 水分攝取：檢查前保持適量的水分攝取，避免脫水影響數據。
- 避免劇烈運動：檢查前避免劇烈運動，因為可能導致肌酸酐暫時升高。
- 遵從醫囑：若需要進行24小時尿液收集或其他特定檢查，應按指示操作。
檢測結果的意義
- 正常腎功能：如果檢測結果在正常範圍內，代表腎臟功能良好，但仍需保持健康的生活方式。
- 腎功能受損：若結果顯示腎功能下降，應儘早就醫，檢查是否有潛在疾病，如慢性腎臟病 (CKD)。
